Es difícil encontrar un adulto que no haya sentido al menos una vez dolor en la espalda baja, y para algunos estas sensaciones dolorosas no desaparecen ni de día ni de noche, alterando la calidad de vida y obligándolos a tragar brazadas de analgésicos. Es una pena, pero la mayoría de quienes padecen dolor lumbar crónico no hacen nada para tratarlo, creyendo que es imposible curar tal patología y que no es necesario.
¡Qué equivocados están! Después de todo, existe un tratamiento eficaz para el dolor lumbar. Y para ello no es necesario buscar médicos famosos ni clínicas modernas. Sólo bastará con tener paciencia, fijarse una meta y comenzar los procedimientos terapéuticos diarios. Por supuesto, este no es un proceso rápido, pero el resultado sin dolor de espalda severo seguramente le complacerá.
Entonces, veamos las principales causas del dolor lumbar y los métodos para combatirlas.
¿Por qué te duele la espalda baja?
Hay un carro completo y un carro pequeño de causas de dolor en la región lumbar. Se pueden dividir en dos partes: síndromes de dolor primario y secundario.
Dolor lumbar primario
Con el síndrome de dolor primario en la zona lumbar, los cambios patológicos se desarrollan principalmente en los tejidos mismos de la columna; estos son trastornos degenerativos-distróficos que comienzan en los discos intervertebrales y afectan gradualmente las vértebras y los tejidos blandos circundantes. Probablemente todo el mundo conozca enfermedades como la osteocondrosis, la espondiloartrosis y la espondilosis. Estas patologías se desarrollan gradualmente, se acompañan de dolor crónico y con el desarrollo de complicaciones (compresión de las raíces nerviosas, protrusión o hernia del disco intervertebral, compresión de la médula espinal), se desarrolla un ataque de dolor agudo que requiere atención médica de emergencia.
Los cambios degenerativos-distróficos en la columna y sus consecuencias son la causa del dolor lumbar en más del 90% de los casos.
Dolor lumbar secundario
El dolor lumbar secundario puede ser causado no solo por enfermedades del sistema musculoesquelético, sino también por patologías de los órganos internos:
- patología congénita o adquirida del sistema musculoesquelético: curvas patológicas de la columna vertebral, pie plano, etc.;
- enfermedades reumatológicas y sistémicas (espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, osteoartritis deformante, artritis reactiva, esclerodermia sistémica, vasculitis, lupus eritematoso, etc.);
- patología metabólica y enfermedades endocrinológicas en las que se altera la estructura normal del tejido óseo: osteoporosis, hiperparatiroidismo, osteomalacia;
- lesiones tumorales malignas y benignas de las vértebras y tejidos circundantes (mieloma, linfoma, osteosarcoma, tumores metastásicos);
- daño traumático al tejido espinal (esguinces musculares, ligamentos, compresión y otras fracturas vertebrales);
- lesiones inflamatorias de los músculos lumbares – miositis;
- enfermedades ginecológicas;
- patología del tracto urinario (pielonefritis, urolitiasis, etc.);
- enfermedades de los órganos abdominales (apendicitis aguda, pancreatitis, lesiones intestinales).
Este artículo trata sobre el tratamiento del dolor lumbar primario, que se observa en la mayoría de los casos. Pero antes de comenzar con las medidas terapéuticas, definitivamente debe visitar a un médico para descartar causas más graves del dolor lumbar.
Principios básicos del tratamiento del síndrome de dolor lumbar.
Si busca una respuesta a la pregunta de cómo tratar el dolor lumbar, entonces la primera respuesta es que el tratamiento debe ser integral; Lo más probable es que las inyecciones y las pastillas por sí solas no le ayuden. Básicamente, los medicamentos se utilizan durante la exacerbación de la enfermedad y, una vez aliviado el dolor, se toman medidas más activas, por ejemplo, ejercicios terapéuticos, fisioterapia, masajes, tratamientos manuales, medicina tradicional, etc.
Terapia conservadora
Tratamiento farmacológico
Si le duele mucho la espalda baja, entonces no puede prescindir de los medicamentos. Se utilizan varios grupos de medicamentos en el tratamiento del dolor lumbar. Los principales son los antiinflamatorios no esteroideos, que además tienen un potente efecto analgésico. Estos medicamentos se utilizan tanto de forma interna (inyecciones, comprimidos) como tópicamente ( tiritas, ungüentos, cremas, geles). Es necesario aclarar que los fármacos del grupo de los AINE, aunque eliminan perfectamente los síntomas de la enfermedad, no afectan su curso; La osteocondrosis no se puede tratar únicamente con medicamentos antiinflamatorios.
Los analgésicos y antiinflamatorios son buenos para eliminar el dolor, pero no eliminarán su causa.
El complejo de terapia con medicamentos debe incluir relajantes musculares. Estos medicamentos eliminan el espasmo patológico de los músculos esqueléticos de la región lumbar (tratamiento patogénico del dolor lumbar), lo que alivia significativamente el dolor.
Un buen asistente en el tratamiento del dolor lumbar causado por pellizcos o inflamación de las raíces nerviosas espinales son las vitaminas B, que fortalecen y promueven la restauración de las áreas dañadas del tejido nervioso.
Para establecer la nutrición y los procesos metabólicos en los tejidos afectados de la columna, se utilizan desagregantes y ácido nicotínico.
Si el dolor es muy intenso, se utilizan anestésicos locales para bloqueos regionales, lo que permite aliviar temporalmente el dolor mientras se toman medidas para eliminar su causa.
gimnasia terapéutica
La terapia con ejercicios se prescribe solo después de que el dolor ha desaparecido; en caso de exacerbación, está contraindicado. La clave del éxito es el entrenamiento regular. Se deben realizar ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda todos los días. Lo ideal es que un fisioterapeuta certificado seleccione un complejo de este tipo para usted y le enseñe todas las complejidades de la realización de los ejercicios.
Como último recurso, puedes aprenderlo tú mismo (puedes encontrar una gran cantidad de vídeos con ejemplos específicos de movimientos). Lo principal en lo que debes concentrarte al realizar gimnasia es en la ausencia de dolor. Si un movimiento le provoca dolor lumbar, reduzca su amplitud o abandónelo por completo. Estos ejercicios en casa le permitirán fortalecer gradualmente los músculos de la espalda y eliminar el dolor.
masaje
Difícilmente se pueden sobreestimar los beneficios del masaje para la salud de la espalda. Lo principal es que se haga de forma correcta y competente. Y para ello, en primer lugar, es necesario encontrar un masajista bueno, experimentado y certificado.
El masaje activa los procesos de circulación sanguínea en los tejidos dañados, favorece su nutrición y la eliminación de sustancias tóxicas. El masaje, así como la terapia con ejercicios, se llevan a cabo solo fuera de una exacerbación de la enfermedad.
Procedimientos fisioterapéuticos.
El tratamiento y la prevención del dolor lumbar implican el uso de una gran cantidad de tipos de procedimientos fisioterapéuticos. Todos ellos tienen como objetivo prevenir procesos degenerativos en la columna y restaurar estructuras dañadas.
Se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento del dolor lumbar:
- terapia magnética;
- tratamiento con láser;
- terapia de ultrasonido;
- electroforesis;
- procedimientos térmicos;
- balneoterapia;
- envolturas de barro;
- Aplicaciones de parafina y ozoquerita.
Tratamiento quirúrgico
Las cirugías para la osteocondrosis de la región lumbar se realizan solo en casos extremos, ya que tales manipulaciones tienen un riesgo muy alto. Sólo se operan pacientes con hernias intervertebrales que causan dolor constante o pacientes con signos de compresión de la médula espinal.
Existen muchos métodos para realizar este tipo de operaciones, desde la cirugía neuroquirúrgica abierta para extirpar un disco enfermo hasta intervenciones endoscópicas y robóticas para reemplazar un disco dañado con prótesis artificiales o de bioingeniería.
Métodos de tratamiento no convencionales.
acupuntura
El tratamiento con inyecciones con agujas se ha utilizado desde la antigüedad para combatir diversas dolencias. La acupuntura moderna es un tratamiento alternativo eficaz para el dolor de espalda. Además, hoy en día la acupuntura convencional se complementa con la introducción de diversas sustancias biológicamente activas en el lugar de la punción, la acción de un imán o un láser, lo que aumenta aún más la eficacia de la técnica.
Terapia manual
Ampliamente utilizado en el tratamiento de la osteocondrosis y sus consecuencias. La esencia es el impacto manual en la columna vertebral, la realineación de las vértebras desplazadas, la liberación de los nervios de la compresión y, como resultado, la eliminación del dolor. Pero cabe señalar que estos son métodos de tratamiento bastante peligrosos y sólo un quiropráctico certificado debe realizar dichas técnicas.
Recetas populares
Quizás, el tratamiento del dolor lumbar con remedios caseros sea muy popular entre la población por su sencillez, naturalidad y disponibilidad de ingredientes para las recetas, amplia experiencia en su uso y eficacia. Existen muchas recetas de tratamiento tradicional, veamos las más populares.
El ungüento a base de castaño de indias se prepara de la siguiente manera. Moler la hierba de castaño hasta convertirla en polvo y añadirla a la grasa y al aceite de alcanfor en proporciones iguales. Puedes lubricar o aplicar una compresa con este ungüento 2 veces al día hasta que el dolor desaparezca.
Mezcle rábano rallado o rábano picante con crema agria o crema espesa y aplíquelo en la zona lumbar dolorida como una compresa. Envuélvete en una bufanda de lana y vete a la cama. Este procedimiento debe repetirse hasta que el dolor desaparezca.
Para la siguiente receta necesitarás hojas secas de bardana. Remójalos en agua hirviendo y aplícalos en tu espalda, envuélvelos en un paño tibio. Debes mantener la compresa durante al menos 1 hora.
Frotar puede ayudar con el dolor lumbar. Para hacer esto, necesitas hacer la siguiente mezcla. Es necesario mezclar colonia, por ejemplo triple, una botella de solución de yodo, tintura de valeriana y pimiento rojo seco. Luego debes frotar bien el punto dolorido con la mezcla y envolverlo con un paño tibio durante la noche.
Las recetas tradicionales son buenas para eliminar el dolor de espalda, pero su uso sólo está permitido con la aprobación de un médico.
Hay más de una docena, y tal vez más de cien, recetas de medicina tradicional. Pero en cada caso, antes de usarlos, es necesario consultar a un médico para ver si esta receta en particular está contraindicada para usted.
Si tienes dolor lumbar y no sabes por dónde empezar a tratarlo, lo primero que debes hacer es visitar a un médico, quien determinará la verdadera causa del dolor. Sólo después de esto, mediante esfuerzos conjuntos (el suyo y el de un especialista), podrá vencer la enfermedad y el dolor.